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治疗胃炎有哪些药物

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胃炎患者通常可在医生指导下使用抑制胃酸分泌药物、胃黏膜保护剂、抗菌药物等类型药物进行治疗。常见的治疗方法包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌感染、改善胃肠动力以及对症支持治疗等,需根据具体病情选择用药方案。

1、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、艾普拉唑肠溶片等,可通过阻断胃壁细胞质子泵减少胃酸分泌。H2受体拮抗剂如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等,能抑制组胺引起的胃酸分泌。这类药物适用于胃酸过多引起的烧心、反酸症状。

2、保护胃黏膜

铝碳酸镁咀嚼片可在胃黏膜形成保护层,中和胃酸及胆汁。硫糖铝口服混悬液能与胃蛋白酶结合,抑制胃蛋白酶活性。枸橼酸铋钾胶囊可促进前列腺素合成,增强胃黏膜屏障功能。此类药物需在餐前半小时服用效果更佳。

3、根除幽门螺杆菌

对于检测阳性的患者,常采用四联疗法,包括质子泵抑制剂联合两种抗生素(如阿莫西林胶囊、克拉霉素片)和铋剂(枸橼酸铋钾胶囊)。具体用药方案需根据当地耐药情况和患者过敏史制定,需严格遵医嘱完成14天疗程。

4、改善胃肠动力

多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片、盐酸伊托必利片等促胃肠动力药,可通过增强胃窦收缩力改善腹胀、早饱等症状。但需注意与抑酸药物间隔1-2小时服用,避免影响药效。

患者在用药期间应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物和饮酒。需特别注意抗菌药物不可单独使用,不当用药可能导致耐药性产生。建议治疗结束后4-8周通过碳13/14呼气试验复查治疗效果,必要时调整治疗方案。

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