胸膜炎患者建议挂呼吸内科或胸外科就诊，通常需要根据病因进行针对性治疗，如一般治疗、药物治疗、胸腔穿刺抽液、手术治疗以及病因治疗等。具体方案需结合病情严重程度及病因遵医嘱选择。
1、一般治疗
急性期需注意卧床休息，保证充足营养摄入，必要时可进行物理治疗如热敷缓解胸痛。避免剧烈运动或过度劳累，以免加重胸腔摩擦和疼痛症状。
2、药物治疗
细菌感染引起的胸膜炎需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素；结核性胸膜炎需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物；胸痛剧烈者可短期服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药。
3、胸腔穿刺抽液
对于中到大量胸腔积液患者，需在超声引导下穿刺引流积液，既能缓解呼吸困难症状，也可将抽取的胸水送检以明确病原体或肿瘤细胞，为后续治疗提供依据。
4、手术治疗
若发展为脓胸或胸膜粘连严重，可能需通过胸腔镜手术清除脓液或剥离纤维板。恶性肿瘤引起的胸腔积液反复出现时，可考虑胸膜固定术减少液体生成。
5、病因治疗
结核性胸膜炎需坚持6-9个月抗结核治疗；类风湿性关节炎等免疫性疾病引发的胸膜炎需使用甲氨蝶呤片等免疫抑制剂；肿瘤性胸膜炎需根据病理类型进行化疗或靶向治疗。
胸膜炎患者出现胸痛、呼吸困难等症状时应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。治疗期间需严格遵循医嘱完成全程药物治疗，结核性胸膜炎患者需注意隔离防护。定期复查胸部影像学评估治疗效果，调整治疗方案需在呼吸科或胸外科医生指导下进行。