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骨髓穿刺为何会感到剧痛

汤多壮 血液内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

骨髓穿刺出现剧痛可能与穿刺操作、个体敏感度及心理因素有关,常见原因包括组织损伤、神经刺激、过度紧张等。多数情况下疼痛短暂且可控,但若持续加重需警惕并发症。

1、穿刺操作影响

骨髓穿刺需用穿刺针进入骨髓腔,过程中可能损伤骨膜或周围组织。骨膜富含神经末梢,受到刺激后会产生明显痛感,尤其在进针或抽取样本时可能引发短暂锐痛。

2、疼痛敏感度差异

不同个体对疼痛的耐受阈值存在差异。部分患者因神经分布密集、局部炎症或既往有慢性疼痛病史,可能在穿刺时出现更强烈的痛觉反应。

3、心理因素作用

焦虑紧张情绪会导致痛觉过敏,检查时肌肉紧张可能增加穿刺难度。恐惧心理可能放大疼痛感受,形成恶性循环。

进行骨髓穿刺前可遵医嘱使用局部麻醉药物,如利多卡因凝胶或注射剂,能有效减轻穿刺点疼痛。操作过程中保持放松体位,通过深呼吸缓解紧张情绪。若术后出现持续剧痛或红肿发热,需立即告知医护人员排除感染、血肿等异常情况。

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