腰穿检查过程中可能会有轻微的疼痛或不适，但多数患者一般可以忍受。具体疼痛程度与个人体质、操作技术及心理状态等因素有关。
1、操作技术因素
腰穿检查的疼痛程度与医生的操作熟练度密切相关。经验丰富的医生能够准确找到椎间隙位置，采用规范的无菌操作技术，通常可在1-2分钟内完成穿刺，有效减轻组织损伤带来的痛感。现代医疗中普遍使用改良的细针穿刺技术，较传统穿刺针更细，直径通常为0.7-0.9毫米，有利于降低穿刺时的神经刺激。
2、麻醉应用情况
规范的腰穿操作会进行局部浸润麻醉，常用1%利多卡因注射液在穿刺点行皮下至硬膜外腔的逐层麻醉。完善的局麻可使90%以上患者仅感受到穿刺时的轻微压力感。但对于痛觉敏感人群，可能存在注药时的短暂刺痛，持续时间通常不超过10秒。
3、体位配合程度
检查时要求患者保持侧卧屈膝体位，脊柱需与床面保持垂直。若患者因紧张导致肌肉僵硬或体位偏移，可能增加穿刺难度，延长操作时间。数据显示保持标准体位可使穿刺成功率提升至95%，平均操作时间缩短30%。
4、心理因素影响
焦虑情绪会通过神经内分泌机制降低痛阈，临床观察发现术前紧张的患者疼痛评分平均高出冷静患者1.5-2分。建议检查前通过深呼吸放松（吸气4秒、屏息2秒、呼气6秒的循环），必要时可提前与医生沟通使用镇静药物。
检查后建议保持平卧位4-6小时以减少低颅压头痛发生概率，期间注意观察穿刺点有无渗液或红肿。若出现持续腰痛或下肢放射痛，需及时向医护人员反馈。医疗团队会根据具体情况给予热敷、止痛药物等处理措施，必要时进行神经科会诊。