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肌无力是什么病

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肌无力通常是指由神经肌肉传递障碍或肌肉本身病变导致的骨骼肌无力,常见类型包括重症肌无力、Lambert-Eaton肌无力综合征以及其他继发性肌无力等。该疾病可能与自身免疫异常、恶性肿瘤或药物因素相关。

1、重症肌无力

属于自身免疫性疾病,因神经肌肉接头处乙酰胆碱受体抗体异常,导致肌肉收缩无力。典型表现为晨轻暮重,常见眼睑下垂、复视、吞咽困难等症状。治疗可遵医嘱使用新斯的明、溴吡斯的明等药物改善症状,或应用糖皮质激素、免疫球蛋白调节免疫。

2、Lambert-Eaton肌无力综合征

多与小细胞肺癌等恶性肿瘤相关,因电压门控钙通道抗体影响神经递质释放。症状以近端肌群无力为主,短暂活动后肌力反而改善。治疗需针对原发肿瘤,同时可能使用氨吡啶、免疫抑制剂等药物。

3、其他继发性肌无力

某些抗生素(如氨基糖苷类)、甲状腺功能亢进或减退、电解质紊乱等均可导致肌无力。需停用相关药物,纠正甲状腺功能异常,补充钾、钙等离子,肌力多可逐渐恢复。

出现持续肌肉无力、易疲劳等症状时,应及时进行新斯的明试验、重复神经电刺激等检查。确诊后需严格遵医嘱进行免疫治疗或原发病治疗,避免自行服用影响神经肌肉传导的药物,定期复查抗体水平和肌电图变化。

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