检查肝病通常需要进行肝功能检查、病毒学检测、影像学检查、肝纤维化评估以及肝活检等项目。具体选择哪些检查需根据患者的症状和医生建议来决定。
1、肝功能检查
通过抽取血液样本检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，可评估肝脏的代谢、合成及解毒功能是否异常。例如，ALT和AST升高常提示肝细胞损伤，胆红素增高可能与胆汁淤积或黄疸有关。
2、病毒学检测
针对病毒性肝炎的常见病原体进行筛查，如乙肝表面抗原、丙肝抗体等。若检测结果为阳性，还需进一步进行病毒载量测定，以明确感染程度和复制活跃性。
3、影像学检查
包括腹部超声、CT或磁共振成像，用于观察肝脏形态、大小、质地以及是否存在占位性病变。超声检查可发现脂肪肝、肝硬化或肝囊肿，而CT和MRI对肿瘤、血管病变的分辨率更高。
4、肝纤维化评估
通过肝脏弹性成像或血清学指标（如APRI、FIB-4）判断肝脏纤维化程度。弹性成像利用超声波测量肝组织硬度，无创且能动态监测病情进展。
5、肝活检
在局部麻醉下取少量肝组织进行病理学检查，是诊断肝硬化、肝癌或自身免疫性肝病的金标准。该检查适用于其他方法无法明确诊断或需要评估病变严重程度的情况。
建议患者出现乏力、黄疸、腹胀等症状时及时就医，由医生根据病史和体征选择相应检查。日常应避免饮酒、滥用药物，并定期复查以监测肝脏健康状态。