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丘疹出现的原因有哪些

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

丘疹的出现可能与毛囊炎、痤疮、过敏反应、病毒感染以及湿疹等原因有关。不同病因引起的丘疹在形态和伴随症状上存在差异,需结合具体表现进行判断。

1、毛囊炎

毛囊炎是细菌感染毛囊引起的炎症反应,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。患者皮肤上会出现红色丘疹,伴有疼痛或瘙痒,严重时可形成脓疱。一般可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用药进行抗感染治疗。

2、痤疮

青春期雄激素水平升高导致皮脂分泌增多,毛囊角化异常形成粉刺,继发痤疮丙酸杆菌感染后可出现炎性丘疹。除红色丘疹外,还可能伴随白头、黑头粉刺。治疗时可选用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。

3、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原可能引发皮肤变态反应,导致丘疹样皮疹,常伴明显瘙痒。此类丘疹多呈淡红色,边界不清,可见于全身任何部位。患者可在医生指导下口服氯雷他定片、西替利嗪片,或外用地奈德乳膏缓解症状。

4、病毒感染

人乳头瘤病毒引起的扁平疣或传染性软疣,初期可表现为肤色或褐色丘疹,表面粗糙。病毒疣具有传染性,需避免搔抓。临床常用维A酸乳膏、干扰素凝胶进行治疗,顽固性皮损可采用冷冻或激光去除。

5、湿疹

慢性湿疹急性发作时,皮肤屏障功能受损,可出现密集分布的红色小丘疹,伴随渗出倾向。这种情况需加强皮肤保湿,同时短期使用氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素制剂控制炎症。

若丘疹反复出现或伴有发热、渗液等症状,建议及时到皮肤科就诊。通过真菌镜检、过敏原检测等检查明确病因后,医生会根据具体病情制定针对性治疗方案,患者应避免自行用药以免加重皮肤损伤。

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