散光是否需要配眼镜，通常需要根据散光度数以及对视力的影响程度进行判断。多数情况下低度数散光无需配镜，但中高度散光或伴随视物模糊时需及时矫正。
散光度数在100度以下且未引起视疲劳、视物变形等症状时，通常属于生理性散光，可通过调整用眼习惯缓解。此时无需立即配镜，但建议每年进行视力检查。若散光度数超过100度，尤其是出现视力下降、眼胀头痛等情况，需通过框架眼镜或角膜接触镜矫正屈光不正。框架眼镜适合长期佩戴，而散光隐形眼镜需定制特殊设计的镜片。
合并近视或远视的散光患者，需通过综合验光配戴复合型镜片，如单光镜片或渐进多焦点镜片。对于成年人且度数稳定者，也可考虑角膜屈光手术矫正。18岁以下青少年建议优先选择框架眼镜，避免角膜接触镜的护理风险。
建议散光患者每半年到正规医疗机构进行验光复查，即使未配镜者也需监测度数变化。验光前应停戴隐形眼镜3天以上，确保检测数据准确。佩戴眼镜后需注意镜片清洁保养，避免过度依赖眼镜而忽视眼部放松，日常可配合眼部热敷缓解视疲劳。