麦粒肿是否需要手术治疗通常需根据病情严重程度判断。多数情况下无需手术，但若形成脓肿或反复发作，则可能需要切开排脓。
1、生理性自愈
早期麦粒肿表现为眼睑红肿热痛，可通过局部热敷促进腺体疏通。遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等抗生素药物控制感染，通常7-10天可消退。此阶段需注意避免挤压病灶，保持眼部清洁。
2、需手术治疗
当麦粒肿发展成熟形成黄色脓头且无法自行破溃，或反复发作形成肉芽肿时，需在局麻下进行脓肿切开引流术。医生会使用专用器械切开脓腔排出脓液，配合庆大霉素冲洗，术后24小时需覆盖纱布防止感染。该术式创伤小，可有效防止炎症扩散至眼眶或颅内。
出现麦粒肿应及时到眼科就诊评估病情，脓肿形成后切勿自行挑破。治疗期间需暂停佩戴隐形眼镜，避免辛辣饮食。对于易复发患者，需排查是否存在睑板腺功能障碍、糖尿病等基础疾病，从根源上减少复发风险。