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骨折后能否抽烟

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

骨折后通常不建议抽烟,因为吸烟可能对骨折愈合产生不利影响。具体能否抽烟需根据恢复情况及医生建议综合考虑。

1、影响血液循环

香烟中的尼古丁会导致血管收缩,减少骨折部位的血液供应。良好的血液循环对运输营养物质和氧气至关重要,而血液供应不足可能延缓骨折愈合进程。此外,长期吸烟还可能影响毛细血管再生,进一步阻碍组织修复。

2、延缓骨痂形成

吸烟会干扰成骨细胞活性,降低碱性磷酸酶等骨形成标志物的水平。研究表明吸烟者骨痂形成时间比非吸烟者平均延长2-3周,且新生骨组织的力学强度可能降低20%-30%。一氧化碳还会与血红蛋白结合,使血氧饱和度下降5%-10%,影响细胞代谢。

3、增加并发症风险

吸烟者术后感染发生率是非吸烟者的1.5-2倍,伤口愈合不良风险增加40%。尼古丁还会抑制免疫细胞功能,使骨折部位抗感染能力下降。对于需要内固定手术的患者,吸烟可能导致内固定物松动率提高15%-20%。

骨折恢复期间应严格避免主动和被动吸烟,同时注意均衡摄入富含钙质和维生素D的食物。若存在长期吸烟史,可在医生指导下使用尼古丁替代疗法。定期复查X线片监测骨愈合进度,发现愈合延迟应及时调整治疗方案。

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