酒窝是否具有遗传性需要根据具体情况分析。通常父母一方或双方存在酒窝时，可能通过显性基因遗传给子女，但并非绝对，后天因素也可能影响酒窝的形成。
1、遗传因素
酒窝属于显性遗传特征，与面部特定肌肉结构相关。若父母中至少一方携带该显性基因，子女有约25%~50%概率出现酒窝。显性遗传特征表现为面部颧大肌存在天然凹陷，导致微笑时皮肤形成酒窝。这种情况属于先天生理性特征，不伴随其他异常症状。
2、后天因素
部分酒窝可能与脂肪分布或面部肌肉使用习惯有关。当面部皮下脂肪局部减少，或长期特定表情导致肌肉纤维走向改变时，可能形成类似酒窝的外观。此外，外伤或医美手术也可能人为制造酒窝形态，这类后天形成的酒窝不具有遗传特性。
酒窝作为面部特征，其形成机制存在个体差异。若对酒窝有特殊需求，建议咨询正规医疗机构的美容科医生，通过专业评估选择安全可靠的改善方式，避免自行处理可能引发的皮肤损伤风险。