既往病史是指个人过去所患疾病、接受过的治疗及健康状况的详细记录。它涵盖与当前健康相关的各类医疗信息,是医生评估患者整体健康状况的重要依据。
既往病史通常包括五个方面内容:一是疾病史,如高血压、糖尿病、哮喘等慢性疾病,以及传染病、重大疾病史;二是手术史,记录三年内接受过的手术类型及时间;三是过敏史,包括药物过敏、食物过敏和环境过敏原;四是用药史,涉及长期服用的处方药、中草药、保健品等;五是家族史,直系亲属中遗传性疾病或家族聚集性疾病的情况。这些信息能帮助医生判断当前症状是否与既往疾病相关,避免药物相互作用风险,评估遗传性疾病可能性。
建议患者使用专用健康档案本系统记录病史,就诊时主动向医生出示。对于需要长期管理的慢性病患者,建议每半年更新一次病史记录。当出现新发症状时,应及时补充到病史资料中。特殊人群如孕妇、儿童、老年人,需特别注意记录生长发育史、疫苗接种史等特定内容。完整准确的既往病史有助于提高诊疗效率,保障医疗安全。