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胰腺炎需要住院治疗吗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

胰腺炎患者通常需要住院治疗,尤其是急性胰腺炎或病情较重的情况。具体是否需要住院,需根据病情严重程度、并发症风险等因素由医生综合评估。

1、急性胰腺炎

急性胰腺炎通常需住院治疗,尤其是中重度患者。该病可能引发多器官衰竭、胰腺坏死等严重并发症,需在重症监护室进行禁食、胃肠减压、静脉补液等支持治疗,同时使用头孢曲松、奥美拉唑、生长抑素等药物控制感染和抑制胰酶分泌。

2、慢性胰腺炎急性发作

慢性胰腺炎在急性发作期常伴有剧烈腹痛、恶心呕吐,需住院进行止痛、胰酶替代治疗(如胰酶肠溶胶囊),并给予营养支持。若出现假性囊肿或胆道梗阻,可能需外科手术干预。

3、轻症胰腺炎

部分轻度水肿性胰腺炎患者若血淀粉酶轻度升高、无器官功能障碍,可在医生指导下尝试门诊治疗,但需每日复查血常规、淀粉酶等指标,同时严格禁食并口服醋酸奥曲肽等药物。若48小时内症状无缓解,仍需入院观察。

胰腺炎属于急危重症,患者一旦出现持续上腹痛、发热、黄疸等症状,应立即就诊。治疗期间需严格遵循医嘱禁食,逐步恢复饮食时应从流质食物开始,避免高脂饮食。慢性胰腺炎患者需长期戒酒并控制血糖,定期复查胰腺CT或MRI评估病情进展。

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