肾钙化是否需要治疗需根据具体病因和症状判断。多数情况下，若钙化灶稳定且无并发症，可能无需特殊干预；若存在原发病因或伴随症状，则需针对性治疗。
1、生理性钙化
部分肾钙化为陈旧性病灶，如既往感染、结石愈合后的钙盐沉积。若钙化灶稳定且无肾功能损害、尿常规正常，通常无需治疗，定期随访观察即可。
2、病理性钙化
若钙化由活动性肾结石、慢性肾盂肾炎、肾结核或代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）引起，需治疗原发病。例如肾结石可采取排石治疗或体外冲击波碎石；感染性疾病需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素；代谢异常需调节钙磷代谢。
3、伴随症状
若出现血尿、腰痛、反复尿路感染或肾功能异常（如血肌酐升高），提示可能存在肾实质损害。此时需完善24小时尿钙、甲状旁腺激素等检查，根据结果进行药物或手术治疗，必要时需肾内科专科处理。
日常应注意保持每日饮水量2000ml以上，限制高钙、高草酸食物的摄入。建议每6-12个月复查泌尿系超声及肾功能，若钙化灶增大或出现新发症状，应及时至泌尿外科或肾内科就诊，由医生评估后续诊疗方案。