类风湿性关节炎的严重程度因人而异，早期规范治疗可有效控制病情，但若未及时干预可能引发关节畸形或功能障碍。其危害性主要与病程进展速度及是否合并并发症相关。
1、病情可控阶段
早期类风湿性关节炎通过规范使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物，配合双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，多数患者能达到临床缓解，关节破坏进展可明显减缓。此阶段若坚持规范治疗，通常不会造成严重残疾。
2、未规范治疗阶段
病程超过2年未获得有效控制的患者，约50%可能出现腕关节、掌指关节等部位的骨质侵蚀。持续高疾病活动度会导致关节间隙狭窄、纤维性强直，最终影响日常活动能力，部分患者可能出现天鹅颈样畸形等特征性改变。
3、并发症阶段
约30%患者可能合并间质性肺病，表现为干咳、呼吸困难；心血管事件风险较健康人群升高1.5-2倍。重症患者可能出现类风湿血管炎，累及皮肤、神经系统等部位，此类情况提示病情严重需立即住院治疗。
类风湿性关节炎属于慢性进展性疾病，建议确诊后立即在风湿免疫科医生指导下制定个体化治疗方案。定期监测C反应蛋白、抗环瓜氨酸肽抗体等指标，配合关节超声评估病情活动度。治疗期间避免自行减停药物，出现发热、呼吸困难等异常症状应及时就诊。