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高血压病需要做哪些检查

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

高血压病的检查通常包括血压测量、血液检查、尿液检查、心电图以及超声检查等,以评估病情和并发症风险。这些检查有助于明确诊断、判断病因及靶器官损害程度。

1、血压测量

血压测量是诊断高血压的基础方法,通常包括诊室血压测量和动态血压监测。动态血压监测能记录24小时内不同时间段的血压波动,帮助排除“白大衣高血压”或发现隐匿性高血压,更准确评估血压控制情况。

2、血液检查

血液检查需检测血糖、血脂、血肌酐、尿酸等指标。高血糖或血脂异常可能提示代谢综合征,血肌酐升高可能反映肾功能受损,而尿酸水平与高血压及心血管风险相关,这些指标为制定治疗方案提供依据。

3、尿液检查

尿液检查包括尿常规和尿微量白蛋白检测。长期高血压可能损伤肾小球滤过功能,导致尿蛋白排泄增加,微量白蛋白尿是早期肾脏损害的敏感指标,有助于及时干预。

4、心电图

心电图可筛查左心室肥厚、心肌缺血或心律失常等心脏并发症。高血压患者心脏长期承受高负荷,可能出现心室重构,心电图异常提示需加强血压控制及心脏保护治疗。

5、超声检查

超声检查涉及颈动脉、心脏及肾脏等器官。颈动脉超声可发现动脉粥样硬化斑块,心脏超声评估左心室肥厚和心脏收缩功能,肾动脉超声排查继发性高血压病因,如肾动脉狭窄。

建议高血压患者定期监测血压并记录数值,日常注意低盐饮食、控制体重。若检查发现靶器官损害或合并其他代谢异常,需严格遵医嘱调整药物方案,避免自行停药。出现头痛、视力模糊等症状时,应及时就医复查。

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