大小脸的整形改善方法通常包括注射A型肉毒毒素、自体脂肪移植、下颌骨整形术以及正畸治疗等，需根据具体成因选择个性化方案。建议在专业医生指导下评估面部不对称类型，制定针对性手术计划。
1、注射A型肉毒毒素
适用于单侧咬肌肥大导致的面部不对称，通过阻断神经与肌肉间的传导，使过度发达的咬肌逐渐萎缩。该方法创伤小且恢复快，但需每6-12个月定期注射维持效果，可能出现暂时性咀嚼无力等副作用。
2、自体脂肪移植
针对软组织量分布不均的情况，可从腹部或大腿抽取脂肪，经提纯后注射至面部凹陷区域。脂肪存活率约30-70%，需1-2次补充移植才能达到理想效果，术后可能出现局部肿胀、钙化结节等并发症。
3、下颌骨整形术
适用于骨骼发育不对称者，通过截骨术调整下颌角形态或颏部位置，需进行三维CT扫描精确测量骨性差异。手术需全身麻醉，存在神经损伤、出血等风险，恢复期约3-6个月，术后需佩戴头套塑形。
4、正畸治疗
对于牙齿咬合异常引起的面部不对称，可通过矫正器调整牙齿排列及颌骨关系。治疗周期通常为1-3年，需配合颌间牵引等辅助装置，严重骨性错颌可能需结合正颌手术。
建议术前进行全面的影像学检查和面部分析，包括X线、三维CT及动态表情评估。术后需严格遵循医嘱进行冰敷、加压包扎等护理，避免早期剧烈运动。对于复合型不对称，可联合多种术式进行综合矫正，如同时进行骨骼修整与软组织调整，以达到更自然的改善效果。