右手大鱼际肌肉萎缩的治疗需根据具体病因制定方案，常见方法包括病因治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗及康复训练等。建议及时就医明确病因后，遵医嘱进行针对性干预。
1、病因治疗
若由神经受压（如腕管综合征）或颈椎病引起，需解除神经压迫。例如腕管综合征可通过减少手腕过度活动改善，颈椎病需纠正不良姿势或牵引治疗。病因明确后针对原发病治疗是关键。
2、物理治疗
局部按摩、热敷可促进血液循环，缓解肌肉萎缩。低频电刺激疗法能激活受损神经和肌肉，每周3-5次治疗可延缓萎缩进展。配合红外线照射等理疗效果更佳。
3、药物治疗
遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，促进神经修复。谷维素片可调节植物神经功能，改善局部代谢。疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊等镇痛药。
4、手术治疗
严重腕管综合征需行腕横韧带切开减压术，颈椎间盘突出压迫神经时需行椎间盘切除术。术后需结合康复治疗恢复手部功能，手术干预需严格评估适应症。
5、康复训练
进行手指抓握训练、对指练习等主动运动，配合橡皮筋抗阻训练增强肌力。每日3组、每组15-20次，训练强度需循序渐进，避免过度疲劳加重损伤。
建议尽早就诊神经内科或手外科，通过肌电图、MRI等检查明确神经损伤部位。治疗期间注意手部保暖，避免提重物，保证充足蛋白质摄入。切勿自行使用激素类药物，需在医生指导下规范治疗并定期复查肌力恢复情况。