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腱反射是什么

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

腱反射是指快速牵拉肌腱时引发的肌肉收缩反应,属于深反射的一种,常用于评估神经系统的功能状态。其本质是单突触反射,由脊髓内的反射弧完成,通常不经过大脑皮层的控制。

腱反射的生理机制主要涉及肌肉内的肌梭感受器。当肌腱被叩击时,肌梭感受到牵拉刺激,通过Ia类传入神经纤维将信号传递至脊髓前角。运动神经元随即发出冲动,通过传出神经引起相应肌肉的快速收缩。临床上常检查的腱反射包括膝跳反射(股四头肌)、跟腱反射(腓肠肌)和肱二头肌反射等,医生使用叩诊锤轻叩特定部位即可诱发。反射强度分为0-4级,0级表示无反应,4级提示反射亢进。反射减弱可能提示周围神经损伤、低钾血症或脊髓前角病变,而反射亢进常见于锥体束损伤等中枢神经系统疾病。

若发现腱反射明显异常,特别是伴随肌力下降、感觉障碍或其他神经系统症状时,应及时到神经内科就诊。临床常结合肌电图、神经传导速度检测及影像学检查明确病因,避免自行判断或延误诊治。日常应注意观察肢体活动状态,体检时配合医生完成规范的反射检查。

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