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鞘膜积液如何手术治疗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

鞘膜积液的手术治疗方式一般包括鞘膜开窗术、鞘膜翻转术以及鞘膜切除术等,需根据病情选择合适术式。若积液量较大或反复发作,建议及时就诊评估。

1、鞘膜开窗术

适用于积液量较少且未合并感染的情况。该术式通常在局部麻醉下进行,通过切开鞘膜并排出积液,随后留置引流管预防再次积聚。术后需注意保持切口清洁,避免剧烈活动以降低复发风险。

2、鞘膜翻转术

多用于鞘膜积液反复发作或鞘膜壁增厚的患者。手术需切除部分鞘膜组织,将剩余鞘膜翻转后缝合固定,以减少鞘膜腔隙。术后可能需短期使用抗生素软膏预防感染,并定期复查恢复情况。

3、鞘膜切除术

主要针对严重鞘膜积液或合并其他病变的情况。该术式需在全身麻醉下完全切除病变鞘膜组织,术后恢复期相对较长。患者需遵医嘱进行伤口护理,避免过早负重活动,同时通过超声检查监测恢复进程。

术后应遵医嘱定期换药,观察切口愈合情况。若出现红肿、渗液等异常症状,需及时复诊处理。日常注意避免长时间站立或剧烈运动,减少局部摩擦,有助于降低术后复发风险。具体术式选择需结合临床检查结果和医生建议。

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