亚甲蓝是一种氧化还原剂，通常用于治疗高铁血红蛋白血症、氰化物中毒、作为染色剂、抗疟以及神经保护等医疗作用。该药物需在医生指导下规范使用，避免自行用药引发不良反应。
1、治疗高铁血红蛋白血症
亚甲蓝可通过还原作用将异常的高铁血红蛋白转化为正常血红蛋白，恢复红细胞的携氧能力。这种作用机制在亚硝酸盐中毒、遗传性高铁血红蛋白血症等情况下具有关键治疗价值。
2、氰化物中毒
作为氰化物解毒方案的重要组成部分，亚甲蓝能与氰化物结合形成相对无毒的氰化高铁血红蛋白，但需注意该药物在此类中毒中仅作为中间解毒剂使用，必须与硫代硫酸钠联合应用才能彻底解毒。
3、作为染色剂
在医疗操作中常用于手术标记、淋巴结示踪以及病理组织染色。其染色特性有助于外科医生更清晰地分辨组织结构，在乳腺癌前哨淋巴结活检等手术中应用较为广泛。
4、抗疟
研究表明亚甲蓝能抑制疟原虫的代谢过程，与青蒿素类药物联用时显示出协同作用，对氯喹耐药疟原虫株仍保持一定活性，但该应用目前尚未成为主流治疗方案。
5、神经保护
通过抑制小胶质细胞活化和减少氧化应激反应，亚甲蓝在实验研究中显示出神经保护潜力，可能对阿尔茨海默病等神经系统疾病具有潜在治疗价值，但临床应用仍需更多研究支持。
使用亚甲蓝时需注意可能引起尿液蓝染、溶血等不良反应。孕妇、G6PD缺乏症患者及严重肾功能不全者应慎用。具体治疗方案需由医生根据患者病情评估确定，治疗过程中需监测生命体征及实验室指标变化。