皮革胃是一种特殊类型的进展期胃癌，因癌细胞弥漫性浸润导致胃壁增厚、僵硬如皮革而得名，其发生可能与幽门螺杆菌感染、遗传因素及不良饮食习惯有关。患者早期症状不明显，随着病情进展可出现上腹疼痛、食欲减退、体重下降等表现。
1、病理特征
癌细胞在胃壁各层广泛浸润生长，导致胃黏膜皱襞消失、胃腔容积缩小，胃壁弹性丧失形成皮革样改变。这种病理特点常伴随淋巴结转移风险增高。
2、典型症状
早期多表现为非特异性消化不良，如餐后饱胀、嗳气等。病情加重后会出现持续性上腹痛、吞咽困难、呕血黑便等症状，约60%患者就诊时已出现明显体重下降。
3、诊断方法
胃镜检查是首要手段，镜下可见胃黏膜广泛僵硬、蠕动消失，结合病理活检可确诊。增强CT检查能评估胃壁增厚程度及周围淋巴结转移情况。
4、治疗手段
根治性全胃切除术是主要治疗方式，术后需配合含铂类药物的辅助化疗。对于无法手术的晚期患者，可采用紫杉醇联合氟尿嘧啶的化疗方案控制病情。
该病早期发现困难且恶性程度较高，建议40岁以上有胃癌家族史或长期胃部不适者定期进行胃镜筛查。确诊患者应尽早在肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案，通过规范治疗仍可有效延长生存期并改善生活质量。