脚气一般建议挂皮肤科,若伴随其他症状也可根据具体情况选择感染科或内分泌科。足癣主要由真菌感染引起,属于皮肤疾病范畴,但不同合并症可能需要多学科协作诊治。
1、皮肤科
脚气在医学上称为足癣,主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染引起。皮肤科医生会通过皮损检查、真菌镜检或培养明确诊断,并开具抗真菌药物如联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、伊曲康唑胶囊等进行局部或系统治疗。对于反复发作的患者,可能需要进行肝功能监测等用药指导。
2、感染科
当足癣继发细菌感染出现脓疱、淋巴管炎或发热时,需转诊感染科。此时需要进行脓液培养、血常规等检查,可能联合使用抗生素如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、莫匹罗星软膏等抗细菌药物治疗,严重者需静脉给药。
3、内分泌科
糖尿病患者合并足癣且血糖控制不佳时,应同时就诊内分泌科。医生会检测糖化血红蛋白、足部神经功能等,通过调整降糖药如二甲双胍片、胰岛素注射液等控制血糖,同时加强足部护理指导,预防糖尿病足的发生。
出现足部瘙痒、脱屑、水疱等症状应及时到正规医院就诊,避免与他人共用鞋袜、洗脚盆等物品。治疗期间需遵医嘱足疗程用药,症状消失后仍需继续用药1-2周以防复发,合并慢性疾病患者应定期复查相关指标。