糖耐量减低的治疗通常包括饮食控制、运动干预、药物治疗、血糖监测以及健康教育等。早期干预有助于延缓或逆转病情进展,降低糖尿病发生风险。
1、饮食控制
需调整膳食结构,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。建议每日热量摄入根据体重、活动量个体化制定,避免暴饮暴食,可采用少食多餐方式控制餐后血糖波动。
2、运动干预
每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。抗阻训练每周2-3次,每次8-10组动作。运动可改善胰岛素敏感性,建议在餐后1小时进行,避免空腹运动引发低血糖。
3、药物治疗
对于生活方式干预效果不佳者,可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物。研究显示二甲双胍可使糖尿病发生率降低31%,α-葡萄糖苷酶抑制剂可延缓碳水化合物吸收。
4、血糖监测
定期检测空腹血糖和餐后2小时血糖,建议每3-6个月复查糖化血红蛋白。家庭自测血糖应记录空腹及三餐后数值,为调整治疗方案提供依据。
5、健康教育
通过糖尿病防治知识讲座学习食物升糖指数、血糖监测方法等。心理疏导可缓解焦虑情绪,戒烟限酒教育有助于改善代谢指标。
建议超重者将体重控制在BMI小于24kg/m²,腰围男性小于90cm、女性小于85cm。若出现多饮、多尿等症状应及时就诊内分泌科,必要时进行口服葡萄糖耐量试验复查。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不得自行调整用药方案。