小儿喉炎的治疗一般需根据病因选择抗感染药物、糖皮质激素、退热药物等,并配合雾化治疗缓解症状。常用药物包括抗生素、布地奈德混悬液、对乙酰氨基酚口服液等,具体需在医生指导下使用。
1、抗感染药物
细菌感染引起的喉炎需使用抗生素治疗。临床常用头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒或阿奇霉素干混悬剂,用药前需明确过敏史。病毒性喉炎无需使用抗生素,可通过利巴韦林气雾剂局部治疗。
2、糖皮质激素
急性喉炎伴喉头水肿时,可短期使用地塞米松注射液或泼尼松龙片减轻黏膜肿胀。雾化吸入用布地奈德混悬液能直接作用于气道,起效快且全身副作用较小,适合儿童使用。
3、退热镇痛药物
体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液。此类药物兼具退热和缓解咽痛作用,需按体重精确计算剂量,两次用药间隔不少于6小时。
4、雾化治疗
α-糜蛋白酶联合生理盐水雾化可稀释呼吸道分泌物,氨溴索注射液雾化能促进痰液排出。每日2-3次雾化治疗可有效改善犬吠样咳嗽、声音嘶哑等症状。
5、中成药辅助
小儿豉翘清热颗粒可缓解风热袭肺型喉炎,蓝芩口服液适用于咽部充血明显者。此类药物需辨证使用,避免与西药发生相互作用。
治疗期间应保持室内湿度在55%-65%,避免冷空气刺激。若出现吸气性喉鸣、三凹征等喉梗阻表现,需立即就医进行气管切开等急救处理。家长切勿自行调整用药剂量或疗程,特别是激素类药物突然停用可能导致反跳现象。建议在用药后2-3天复诊评估疗效,及时调整治疗方案。