下肢浮肿可能是生理性原因所致，也可能与心脏疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、静脉曲张等病理性因素有关。若长期存在或伴随其他症状，需及时就医明确病因。
1、生理性原因
长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，局部组织液积聚引发水肿。此类水肿通常呈对称性，休息或抬高腿部后可逐渐消退，无需特殊治疗。此外妊娠期女性由于激素变化和子宫压迫，也可能出现暂时性下肢浮肿。
2、心脏疾病
右心衰竭时体循环淤血，静脉压增高导致下肢凹陷性水肿。患者常伴有呼吸困难、颈静脉怒张等症状。治疗需针对原发病，可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物。
3、肾脏疾病
肾病综合征、慢性肾衰竭等疾病会引起蛋白尿、低蛋白血症，导致血浆胶体渗透压下降，出现晨轻暮重的下肢水肿。治疗需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，配合呋塞米片等利尿药物。
4、肝脏疾病
肝硬化失代偿期因门脉高压和低蛋白血症，常出现腹腔积液合并下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂，必要时补充人血白蛋白。同时需用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗原发病。
5、静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全导致血液淤滞，表现为单侧下肢肿胀伴皮肤色素沉着。轻症可通过穿戴弹力袜改善，严重者需进行大隐静脉高位结扎术或射频消融术。药物治疗可选用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊改善静脉张力。
若调整姿势后水肿无缓解，或伴随尿量减少、胸闷气促、腹水等症状，应及时到心血管内科或肾内科就诊。完善心脏彩超、肾功能、肝功能及下肢静脉超声等检查，避免自行使用利尿剂以免掩盖病情。日常需控制盐分摄入，间歇性抬高患肢促进回流。