肺炎可能会引起胸痛，少数情况下疼痛可放射至后背。胸痛通常与炎症累及胸膜或剧烈咳嗽导致的肌肉牵拉有关，但需注意鉴别其他可能引起胸背部疼痛的疾病。
肺炎患者出现胸痛多因炎症波及壁层胸膜，当肺部病灶靠近胸膜时，呼吸运动会导致胸膜摩擦引发锐痛。若患者频繁剧烈咳嗽，可能造成肋间肌或胸壁肌肉劳损，表现为胸部或背部牵涉性疼痛。但需要注意，突发性撕裂样胸背痛可能提示主动脉夹层，而心前区压榨性疼痛需警惕心肌梗死，这两种情况均需紧急处理。
若确诊为肺炎引起的胸背痛，医生会根据病原体选择抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。同时可配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，服用盐酸氨溴索口服液化痰。建议患者咳嗽时用手按压疼痛部位减轻牵拉，采用患侧卧位休息降低胸膜摩擦。若疼痛持续超过72小时或伴随呼吸困难、咯血等症状，需及时复查胸部CT排除胸腔积液等并发症。