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乙肝传染性强不强

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

乙肝的传染性是否强需要根据具体情况分析。多数情况下,乙肝病毒主要通过血液、体液传播,日常接触通常不会导致感染,但病毒携带者的传染性与体内病毒载量等因素有关。

1、病毒载量高低

乙肝患者血液中病毒DNA载量越高,传染性越强。若病毒载量超过10^6IU/ml,可通过破损皮肤或黏膜接触传播,此时传染性较强。处于免疫耐受期的感染者通常病毒载量较高,但无临床症状。

2、传播途径差异

母婴垂直传播概率可达90%,属于高风险途径。医源性感染如重复使用针具时,感染风险约为30%。日常生活接触如共用餐具、握手等不会传播病毒,此类场景下传染性极低。

3、预防措施有效性

规范接种乙肝疫苗后,保护性抗体阳转率可达95%以上,此时即便接触病毒也极少感染。未接种疫苗者若发生高危暴露,需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白联合疫苗进行阻断。

建议高危人群定期检测乙肝两对半,及时补种疫苗。若发生疑似暴露或出现乏力、黄疸等症状,应尽快到感染科就诊并进行病毒学检测,早期干预可有效控制病情发展。日常避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。

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