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空腹血压会升高吗

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

空腹本身通常不会直接导致血压升高,但可能与饮食相关因素有关。血压的变化更多与个体健康状况、药物使用及生理状态相关,需结合具体情况综合分析。

1、饥饿应激

长时间空腹可能引发轻度应激反应,刺激交感神经兴奋,促使肾上腺素分泌增加,导致心率加快和血管收缩。这种生理性血压波动幅度通常在10-20mmHg范围内,进食后随着血糖水平恢复可逐渐平复。

2、药物漏服

高血压患者晨起空腹血压升高需优先考虑降压药漏服。长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等,若未按时服用会使血药浓度下降,收缩压可能在12小时内回升15-30mmHg,出现晨峰血压现象。

3、低血糖反应

糖尿病患者空腹状态下血糖低于3.9mmol/L时,机体通过激活交感神经系统代偿,可能引起收缩压短暂上升10-15mmHg,同时伴随心悸、出汗等症状。此时需立即检测指尖血糖,及时补充15g碳水化合物。

建议保持规律饮食,避免空腹时间超过12小时。高血压患者应定时监测晨起血压,若连续3天收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg,需及时调整治疗方案。糖尿病患者空腹时段需注意血糖监测,外出建议携带糖块等应急食品。

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