耳鸣脑鸣能否好转或治愈，通常需要根据具体病因来判断。多数情况下，生理性因素引起的症状可自行缓解，而病理性原因导致的症状需针对性治疗。
1、生理性因素
若因疲劳、精神压力大或睡眠不足引起的短暂性耳鸣脑鸣，通常在充分休息、调整情绪后即可逐渐消失。例如适当进行冥想、减少咖啡因摄入，有助于改善内耳微循环。
2、病理性耳部疾病
中耳炎、梅尼埃病等耳部疾病引发的耳鸣，通过规范治疗多可恢复。临床常用药物包括泼尼松片改善内耳水肿、甲钴胺片营养神经，合并感染时需联用头孢克肟片等抗生素。约70%患者在病因消除后症状显著减轻。
3、神经系统病变
听神经瘤、脑动脉硬化等中枢性疾病导致的脑鸣，需通过手术切除肿瘤或服用阿托伐他汀钙片调节血脂。此类病因治疗周期较长，但早期干预可有效控制病情进展。
4、全身性疾病
高血压、糖尿病等慢性病引起的耳鸣，在血压、血糖控制达标后，约60%患者症状可缓解。需遵医嘱长期服用缬沙坦胶囊、二甲双胍缓释片等药物。
出现持续性耳鸣脑鸣建议及时就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、颅脑MRI等检查明确病因。治疗期间需避免接触噪音环境，保持规律作息。临床统计显示，发病3个月内及时干预的患者康复率可达85%以上，遵医嘱规范治疗多数预后良好。