胸闷能否自愈需要根据具体原因进行判断。部分生理性因素引起的胸闷可能自行缓解，但多数病理性因素导致的胸闷通常无法自愈。
1、生理性原因
剧烈运动后呼吸急促、情绪焦虑引起的胸闷，在充分休息或情绪平复后，症状通常可在30分钟至1小时内逐渐消失。孕妇因胎儿增大导致胸腔受压迫引起的胸闷，在改变体位或适度活动后也可暂时缓解。
2、病理性原因
冠心病患者心肌缺血引发的胸闷，通常伴随胸痛、肩背放射痛等症状，需及时舌下含服硝酸甘油片等药物干预。支气管哮喘急性发作时出现的胸闷，常伴随哮鸣音和呼吸困难，需立即使用沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂。慢性阻塞性肺疾病患者因气道阻塞导致的胸闷，需规律使用噻托溴铵粉吸入剂等药物控制。
若胸闷症状持续超过2小时未缓解，或伴随冷汗、意识模糊等表现，建议立即到急诊科就诊。确诊为器质性疾病者需严格遵医嘱进行规范治疗，不可因症状暂时缓解而擅自停药。日常生活中建议保持适度有氧运动，避免在空气污浊环境中久留。