高血压患者适量食用花生米通常是可以的，但需注意摄入量和加工方式。花生米含有丰富的营养成分，但不当食用可能对血压控制产生不利影响，因此需根据具体情况调整。
花生米富含不饱和脂肪酸、蛋白质以及膳食纤维，适量摄入有助于改善血脂代谢，对心血管健康有一定益处。其含有的精氨酸和镁元素可辅助血管舒张，可能间接帮助维持血压稳定。但市售的盐焗或油炸花生米钠含量较高，每100克含盐量可达500毫克以上，过量摄入会导致钠摄入超标，可能引起血容量增加，促使血压上升。对于合并高尿酸血症的患者，花生米中中等嘌呤含量也需注意控制摄入量。
建议选择原味未加工的花生米，每日摄入量控制在15-20粒为宜。食用时需计入全天总热量和脂肪摄入量，避免与其他高脂食物同时摄入。注意观察食用后是否有腹胀、消化不良等不适症状，肾功能异常者更需严格限量。保持饮食多样化，可将花生米作为健康零食替代高盐高糖食品，但不能替代正规降压治疗。
血压控制不稳或合并其他并发症的患者，建议咨询营养师制定个体化饮食方案。日常仍需坚持规律用药，定期监测血压变化，通过合理膳食配合药物治疗才能有效管理高血压。