男性阴茎呈现黑色可能与生理性原因有关，也可能是色素沉着疾病或炎症后改变等病理因素导致。若颜色变化伴随瘙痒、疼痛等症状，建议及时就医明确原因。
1、生理性原因
阴茎皮肤黑色素沉积属于正常生理现象。青春期后雄激素水平升高会刺激局部黑色素细胞活性，导致皮肤颜色加深。此外，日常衣物摩擦或性生活频繁可能引起角质层增厚，使阴茎外观呈现深褐色，这种颜色改变通常均匀且不伴随其他异常症状。
2、色素沉着疾病
黑变病、艾迪生病等疾病可能引发异常色素沉积。黑变病常表现为界限不清的灰褐色斑片，可能与遗传或代谢异常有关；肾上腺皮质功能减退导致的艾迪生病，会刺激促肾上腺皮质激素大量分泌，继发皮肤黏膜色素沉着，可能伴随乏力、体重下降等全身症状，需通过皮质醇检测确诊。
3、炎症后改变
反复发作的阴茎头炎、湿疹或接触性皮炎等炎症性疾病，在愈合过程中可能引发局部炎症后色素沉着。这种情况多出现在包皮过长或卫生状况不佳的男性中，可能伴随皮肤脱屑、瘢痕形成，需通过皮肤镜或病理检查鉴别良恶性病变。
日常应注意保持外阴清洁干燥，避免过度摩擦刺激。若发现阴茎颜色短期内明显加深、出现不规则斑块或伴随破溃出血，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊，必要时进行组织活检排除恶性病变风险。