针灸常用的针具主要包括毫针、三棱针、皮肤针、皮内针以及鍉针等类型，不同类型的针具在治疗中发挥的作用有所区别。
1、毫针
毫针是临床应用最广泛的针灸针，其针体纤细如发丝，直径通常在0.16~0.35mm之间。这种针具适合进行深部穴位刺激，能够实现提插、捻转等基础手法操作，常用于治疗内科疾病、痛症以及调理气血运行。根据治疗部位的不同，毫针的长度可分为15mm至75mm等多种规格。
2、三棱针
三棱针的尖端呈三棱锥形，针身粗约2mm，主要用于点刺放血疗法。该针具适用于高热、咽喉肿痛等实热证候，或局部瘀血肿胀的情况，通过刺破浅表静脉或特定穴位放出少量血液，达到清热泻火、祛瘀通络的效果。操作时需严格消毒避免感染。
3、皮肤针
皮肤针由5~7枚短针集成梅花状或滚筒状，针尖长度控制在1mm左右。使用时采用腕力叩击皮肤表面，刺激范围较广但深度较浅，特别适用于儿童或体质虚弱者，对神经性皮炎、斑秃等皮肤病症以及头痛、失眠等症有较好疗效。
4、皮内针
皮内针分为颗粒型和揿钉型两种，长度约1~3mm。这类针具刺入皮肤后可留置数小时至数日，通过持续刺激耳穴或特定部位来调节脏腑功能，常用于治疗慢性疼痛、月经不调以及戒断综合征等需要长效刺激的病症。
5、鍉针
鍉针针体粗短，尖端圆钝不锐利，主要用于穴位按压而非穿刺。施治时以针柄末端按压经络穴位，通过物理压力激发经气运行，适用于畏惧针刺的患者或小儿推拿，对功能性消化不良、焦虑状态等病症具有辅助调理作用。
选择针灸针具需根据具体病情、体质特点和治疗目的综合判断，建议在专业中医师指导下进行治疗。进行针灸操作时，务必前往具备医疗资质的机构，使用经过严格消毒灭菌的一次性针具，确保治疗安全有效。