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死精症的成因是什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

死精症的形成可能与生殖系统感染、精索静脉曲张、激素水平异常、环境因素以及遗传因素等有关。该疾病会导致精子活力下降或死亡,从而影响男性生育能力,需及时就医明确具体诱因。

1、生殖系统感染

细菌或病毒侵入睾丸、附睾等部位可能引发炎症反应,导致局部血液循环障碍及代谢异常,影响精子生成和存活。患者常伴有阴囊肿胀、疼痛等症状。一般可以遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素进行抗感染治疗。

2、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻会造成睾丸局部温度升高、缺氧以及代谢废物堆积,导致精子死亡。典型症状包括阴囊坠胀感、静脉团块状凸起等。临床常用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流,严重者需手术结扎曲张静脉。

3、激素水平异常

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱会导致睾酮等雄激素分泌不足,直接影响精子生成和成熟过程。患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍等表现。通常需在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、十一酸睾酮软胶囊等药物调节内分泌。

4、环境因素

长期暴露于高温环境、接触重金属或电离辐射等有害物质,可能破坏精子DNA结构或干扰其能量代谢。日常需避免泡温泉、穿紧身裤,减少化工产品接触,必要时需脱离有害环境并配合抗氧化剂治疗。

5、遗传因素

染色体数目或结构异常(如克氏综合征)、Y染色体微缺失等遗传缺陷可能直接导致生精功能障碍。此类患者通常无法通过药物治疗恢复生育能力,可考虑人工授精或试管婴儿等辅助生殖技术。

若存在不育问题或精液检查异常,建议尽早到男科或生殖医学科就诊,通过精液分析、激素检测、阴囊超声等检查明确病因。治疗期间需严格遵循医嘱用药,避免擅自服用偏方或保健品,同时保持规律作息和均衡饮食。

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