尿常规检查中亚硝酸盐阳性通常提示尿液中存在细菌感染的可能，也可能与饮食因素或标本污染有关。该指标需结合尿白细胞、细菌数等其他结果综合判断。
1、细菌感染
泌尿系统感染是亚硝酸盐阳性的常见原因，如膀胱炎、肾盂肾炎等疾病。致病菌（如大肠埃希菌）能将尿液中硝酸盐还原为亚硝酸盐。患者可能伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状，一般可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，但孕妇及儿童需避免使用喹诺酮类药物。
2、饮食因素
大量摄入菠菜、芹菜等富含硝酸盐的蔬菜后，部分硝酸盐可能在体内转化为亚硝酸盐经尿液排出。此类情况通常为一过性改变，建议复查尿常规，日常注意保持饮食均衡。
3、标本污染
尿液标本放置时间过长（超过2小时）或保存不当，可能导致细菌繁殖产生亚硝酸盐。晨尿未及时送检、女性分泌物混入标本等情况也可能影响结果准确性，建议清洁外阴后重新留取中段尿送检。
若亚硝酸盐阳性伴随尿白细胞升高、尿隐血等异常，建议及时到泌尿内科就诊。需注意抗生素使用需严格遵循医嘱，避免自行用药导致耐药性。日常应保持每日1500-2000ml饮水量，注意个人卫生，穿着透气棉质内裤。