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贲门松弛如何治疗

胡佳 脾胃科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

贲门松弛的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、内镜治疗以及手术治疗等,需根据患者具体情况选择合适的方案。日常还需调整生活方式,有助于缓解症状。

1、一般治疗

贲门松弛可能与不良生活习惯相关,建议避免暴饮暴食,减少辛辣、油腻食物的摄入。进食后避免立即平卧,夜间睡眠时可适当抬高床头,防止胃内容物反流刺激食管黏膜。

2、药物治疗

若存在反酸、烧心等症状,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。伴有胃排空延迟时,可联合多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药,改善食管蠕动功能。

3、内镜治疗

对于症状反复发作的患者,可考虑内镜下贲门套扎术、贲门射频治疗或局部注射硬化剂等微创方式,通过物理手段增强食管下括约肌张力,减少反流发生。

4、手术治疗

若上述治疗无效或存在严重并发症,需进行外科手术干预,如腹腔镜下贲门折叠术、食管裂孔疝修补术等,重建贲门解剖结构并恢复其抗反流屏障功能。

贲门松弛患者应定期复查胃镜评估病情进展,避免吸烟饮酒等诱发因素。若出现持续性吞咽困难、胸骨后疼痛或体重下降等情况,需及时就诊排查是否存在食管炎、Barrett食管等继发病变。

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