粘连性肠梗阻的治疗方法包括禁食胃肠减压、药物治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择。若症状较轻或早期发现,可优先尝试非手术治疗;若病情进展或出现肠坏死,则需及时手术干预。
1、禁食胃肠减压
通过胃肠减压管抽吸胃肠道内积液积气,减轻肠腔压力,缓解腹胀和呕吐症状。治疗期间需严格禁食,并通过静脉补液维持水电解质平衡,避免脱水和代谢紊乱。
2、药物治疗
感染患者需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片等抗生素控制炎症;肠痉挛者可使用消旋山莨菪碱片、硫酸阿托品片等解痉药物缓解疼痛。若患者存在炎性肠粘连,可短期使用地塞米松片减轻水肿。
3、手术治疗
对于保守治疗72小时无效、出现肠绞窄或肠穿孔者,需行腹腔镜或开腹粘连松解术。若肠管已坏死,需切除病变肠段并行肠吻合术,术后需禁食并配合肠外营养支持。
治疗期间需密切监测生命体征,若腹痛加剧或出现血便、发热等异常表现,需立即告知医生调整方案。术后患者应逐步恢复饮食,从流质过渡到半流质,避免过早摄入粗纤维食物,并定期复查防止再次粘连。