斜视的遗传规律通常与多基因遗传、显性遗传模式以及先天性发育异常等因素有关，但具体遗传机制尚未完全明确。若家族中存在斜视患者，其他成员患病风险可能有所增加。
1、多基因遗传
斜视的发生可能涉及多个基因的共同作用，而非单一基因控制。研究表明，直系亲属中有斜视患者的人群，其患病概率较普通人高3-5倍。这类遗传方式通常与环境因素相互作用，例如孕期感染、早产等可能进一步增加风险。
2、显性遗传模式
部分病例呈现常染色体显性遗传特征。若父母一方携带显性致病基因，子女有50%的概率遗传该基因并可能表现出斜视症状。此类患者常伴有眼球运动神经发育异常或眼外肌结构异常，需通过眼科检查明确诊断。
3、先天性发育异常
胚胎期眼外肌或神经支配发育障碍可能导致斜视，此类情况可能与遗传因素相关。例如先天性眼外肌纤维化综合征等疾病，常合并家族遗传史，表现为出生后6个月内出现固定性斜视，需通过手术干预改善外观及功能。
斜视的发病是遗传与环境共同作用的结果。建议有家族史者定期进行儿童视力筛查，尤其是3岁前应完成首次眼科评估。若发现眼位异常、复视或代偿性头位等症状，需及时就诊并通过棱镜矫正、视觉训练或手术等方式干预，以减少弱视等并发症风险。