APUD瘤是一类起源于胺前体摄取与脱羧细胞的神经内分泌肿瘤，这类细胞具有分泌生物活性胺或多肽激素的功能。其发病部位广泛，临床表现多样，需通过病理学检查明确诊断。
1、概念与起源
APUD瘤来源于APUD细胞，这类细胞具有摄取胺前体物质并脱羧生成活性胺的特性。它们广泛分布于消化道、胰腺、甲状腺等器官，可形成具有内分泌功能的肿瘤。APUD系统属于弥散神经内分泌系统的一部分，其异常增殖可能导致激素分泌紊乱。
2、常见类型
根据发生部位可分为胃泌素瘤、胰岛素瘤、类癌等多种类型。胃泌素瘤多位于胰腺或十二指肠，会过量分泌胃泌素引发顽固性消化道溃疡；胰岛素瘤常见于胰腺，导致低血糖发作；类癌好发于胃肠道和支气管，分泌5-羟色胺等物质引发皮肤潮红、腹泻等症状。
3、临床特征
约60%的病例存在功能性激素分泌异常，表现为相应激素过剩综合征。非功能性肿瘤可能以占位效应为主要表现，如腹痛、梗阻等症状。所有病例的确诊均需依靠组织病理学检测，通过免疫组化染色显示神经内分泌标记物如嗜铬粒蛋白A、突触素等阳性表达。
若怀疑存在APUD瘤，应及时进行血清激素水平检测、奥曲肽扫描及CT/MRI等影像学检查。治疗方案需根据肿瘤部位、功能状态和转移情况制定，可能涉及手术切除、生长抑素类似物治疗或靶向药物等，具体处理方式应遵医嘱执行。