胸椎血管瘤是一种发生在胸椎椎体内的良性血管肿瘤,主要由异常增生的血管构成。该病变多为先天性或后天血管发育异常所致,生长缓慢且多数患者无明显症状,常在影像学检查中偶然发现。部分体积较大的血管瘤可能引起胸背部疼痛、神经压迫或病理性骨折。
胸椎血管瘤的形成与血管内皮细胞异常增殖密切相关,可能与局部血流动力学改变、激素水平波动等因素有关。当肿瘤体积增大时,可能压迫脊髓神经根导致下肢麻木、行走困难,若侵蚀椎体骨质则可能引发椎体压缩性骨折。临床诊断主要依靠磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT),MRI可清晰显示病变范围及脊髓受压情况,CT则能评估骨质破坏程度。
对于无症状的胸椎血管瘤通常建议定期复查,每6-12个月进行影像学随访。若出现神经压迫症状或存在骨折风险,可采用经皮椎体成形术、血管栓塞术等微创介入治疗,严重者可考虑手术切除联合椎体重建。日常需避免胸椎过度负重和剧烈运动,若出现进行性加重的胸痛或肢体感觉异常,应及时至脊柱外科就诊评估。