房颤患者的心率通常快而不规则,心室率可能在每分钟110到140次之间,脉搏则可能低于实际心率。房颤时心脏跳动不规律且效率降低,部分心搏无法产生有效脉搏,导致脉率与心率不一致的现象称为脉搏短绌。具体数值因人而异,部分患者可能出现心率过快或过慢的情况。
房颤患者的心率和脉搏差异主要与心房和心室不同步收缩有关。正常人心率与脉搏基本一致,但房颤时心房颤动无法有效传导电信号,心室率快且不规则,心脏泵血效率下降。部分心室收缩可能过弱,无法在周围动脉产生可触及的脉搏,因此脉率通常低于心率。临床上常用心脏听诊和心电图监测心率,同时触诊桡动脉测量脉搏,两者差值超过10次/分钟时需要关注。
房颤患者应定期监测心率和脉搏,建议使用电子血压计或动态心电图进行准确测量。若静息心率持续超过100次/分或低于50次/分,应及时心血管内科就诊。日常需避免摄入咖啡因、酒精等可能诱发心律失常的物质,遵医嘱规范使用抗凝药物和控制心室率的药物,预防血栓栓塞并发症。