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肺炎并发症有哪些

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

肺炎的并发症主要包括肺脓肿、脓胸、呼吸衰竭、败血症以及多器官功能衰竭等。患者若未及时治疗或病情较重,可能出现多种严重情况,需根据具体类型采取针对性干预。

1、肺脓肿

肺炎可能引发肺组织坏死液化,形成含脓腔的肺脓肿。常见症状包括高热、咳嗽伴大量脓痰,部分患者可能出现胸痛。治疗时需遵医嘱使用抗生素,必要时通过支气管镜或手术引流脓液。

2、脓胸

当炎症累及胸膜腔时,可能形成胸腔积脓。患者会出现胸痛加重、呼吸受限等症状,可通过胸腔穿刺引流脓液,并联合使用抗生素控制感染。

3、呼吸衰竭

重症肺炎可能导致肺泡气体交换功能障碍,出现低氧血症或二氧化碳潴留。这类患者常需要氧疗支持,严重时需使用无创通气或气管插管等机械通气手段。

4、败血症

病原体入血可引起全身炎症反应,表现为持续高热、心率加快、血压下降等感染性休克症状。需在重症监护下进行液体复苏,并使用强效抗生素治疗。

5、多器官功能衰竭

这是最危重的并发症,可能累及心脏、肾脏、肝脏等多个器官。治疗需采取综合支持手段,包括器官功能替代治疗和全身抗感染治疗。

若肺炎患者出现持续高热不退、意识改变、尿量减少或皮肤瘀斑等症状,提示可能发生严重并发症,需立即前往医院急诊科就诊。治疗期间应严格遵循医嘱完成疗程,避免擅自停药导致病情反复。

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