心脏T波改变是否严重需结合具体原因判断，可能由生理性因素、心脏疾病或其他系统疾病引起，建议及时就诊明确病因。
1、生理性因素
部分人群出现T波改变可能与电解质紊乱、药物影响或情绪波动有关，这类情况通常不伴随明显症状，调整生活方式或停药后可逐渐恢复。例如低钾血症患者补钾后T波可能恢复正常。
2、心脏疾病
若T波改变与冠心病、心肌炎或心肌缺血相关，可能提示心肌损伤。患者常伴有胸痛、气短等症状，需通过冠脉造影、心肌酶谱等检查进一步确诊，并遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物控制病情。
3、其他系统疾病
甲状腺功能亢进、贫血等全身性疾病也可能导致T波异常。例如甲亢患者需通过甲巯咪唑片调节激素水平，贫血患者可补充铁剂或维生素B12改善症状，原发病控制后心电图表现可能好转。
出现T波改变时需完善动态心电图、心脏超声等检查，结合临床症状综合评估。避免自行用药或过度焦虑，建议在心血管专科医生指导下进行规范诊疗，同时注意保持规律作息并控制基础疾病。