回肠末端炎是指发生在回肠末端黏膜的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫异常、药物刺激等因素有关。患者常出现腹痛、腹泻、发热等症状，需通过结肠镜等检查明确诊断。
1、病因
回肠末端炎的常见病因包括细菌或病毒感染、克罗恩病等自身免疫性疾病，以及长期服用非甾体抗炎药等药物刺激。感染性因素如沙门氏菌、弯曲杆菌等病原体可引发急性炎症；克罗恩病属于慢性炎症性肠病，可能累及回肠末端；药物刺激则可能损伤肠黏膜屏障。
2、症状
典型症状为右下腹隐痛或阵发性绞痛，伴随腹泻（每日3-5次稀便）、低热（37.5-38.5℃）和体质量下降。部分患者可能出现便血、肠鸣音亢进等症状，急性感染时可能伴有寒战和高热。
3、诊断
结肠镜检查可直接观察回肠末端黏膜充血水肿、糜烂或溃疡等病变，同时可进行病理活检。血液检查可见C反应蛋白升高（大于10mg/L）和白细胞增多（大于10×10^9/L），粪便钙卫蛋白检测有助于区分炎症性肠病。
4、治疗
药物治疗包括美沙拉秦肠溶片（针对轻度炎症）、泼尼松片（中重度免疫反应）和硫唑嘌呤片（维持治疗）。对症治疗需补充蒙脱石散止泻、口服补液盐预防脱水。急性感染时需根据药敏结果选择头孢克肟或左氧氟沙星等抗生素。
该病需与肠结核、淋巴瘤等疾病鉴别诊断。患者应避免自行服用止疼药，急性腹痛加重或出现血便时需立即就诊消化科。治疗期间需保持低渣饮食，定期复查肠镜评估黏膜愈合情况。