颈椎病根据病理机制和临床表现可分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型四种类型，具体表现存在差异。
1、神经根型颈椎病
主要表现为颈部疼痛，常向一侧上肢放射，伴有上肢麻木、无力或肌肉萎缩。咳嗽、打喷嚏或颈部活动可能加重症状，查体可见相应神经根支配区域感觉减退。
2、脊髓型颈椎病
典型症状为双下肢麻木、沉重感，行走不稳如踩棉花感，严重时出现排尿障碍。上肢可能表现为持物不稳、精细动作困难，查体可见肌张力增高和病理反射阳性。
3、交感神经型颈椎病
症状复杂多样，常见头晕、头痛、视物模糊、耳鸣等。部分患者出现心悸、血压波动、肢体多汗等自主神经功能紊乱表现，症状多与颈部活动相关。
4、椎动脉型颈椎病
典型表现为发作性眩晕，常在头部旋转时诱发，伴恶心呕吐、平衡障碍。部分患者出现突发跌倒但意识清醒，称为猝倒发作，可能与椎-基底动脉供血不足有关。
上述分型可能合并存在，建议出现相关症状时及时进行颈椎X线、CT或MRI检查。明确诊断后需在医生指导下根据具体类型选择针对性治疗方案，避免自行处理延误病情。