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心脏瓣膜关闭不全有哪些症状

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

心脏瓣膜关闭不全可能出现呼吸困难、乏力、心悸、水肿以及胸痛等症状。具体表现与病变瓣膜的位置、严重程度及病程进展相关,需结合临床检查明确诊断。

1、呼吸困难

心脏瓣膜关闭不全可能导致肺静脉淤血,尤其在活动或平卧时,回心血量增加加重心脏负担,患者常感到气促,严重时夜间可出现阵发性呼吸困难。

2、乏力

由于心脏泵血效率下降,全身组织供氧不足,患者易出现疲劳感,轻微活动后即感觉体力不支,可能伴随四肢发冷等循环不良表现。

3、心悸

血液反流引起心脏收缩力代偿性增强,可能导致心跳加快或不规则,部分患者会自觉心前区搏动明显,尤其在情绪激动或运动后更易察觉。

4、水肿

右心系统瓣膜病变可导致体循环淤血,表现为下肢凹陷性水肿,晨轻暮重,严重时可能累及腹部,出现腹腔积液或肝脾肿大。

5、胸痛

主动脉瓣关闭不全时,舒张期血液反流可能造成冠状动脉灌注不足,引发心绞痛,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至肩背部。

出现上述症状需及时进行心脏听诊、超声心动图等检查评估瓣膜功能。日常需避免剧烈运动,控制钠盐摄入,遵医嘱定期复查心脏功能,必要时需通过药物或手术干预改善血流动力学异常。

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