顽固性湿疹的治疗方法需根据病情严重程度及个体差异进行选择，常见的治疗手段包括保湿护理、外用药物、口服药物、光疗以及中医治疗等。建议患者就医后由医生制定个体化方案。
1、保湿护理
顽固性湿疹常伴随皮肤屏障功能受损，需长期使用含神经酰胺、尿素或凡士林成分的保湿霜，每日涂抹2-3次，尤其在洗澡后立即使用效果更佳。避免使用含酒精或香精的护肤品，防止刺激皮肤。
2、外用药物
急性期可遵医嘱使用弱中效糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏，疗程不超过2周。慢性肥厚性皮损可联合使用10%尿素软膏或0.1%他克莫司软膏。合并感染时可配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
3、口服药物
瘙痒剧烈时可服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。严重泛发型病例需短期口服泼尼松等糖皮质激素，或使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，需严格监测肝肾功能。
4、紫外线光疗
窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射每周2-3次，适用于对外用药物反应不佳的慢性顽固性病例。治疗时需佩戴护目镜，注意可能出现的皮肤干燥等副作用。
5、中医治疗
在中医师指导下使用除湿止痒软膏、青鹏软膏等外用制剂，配合中药熏洗（如苦参、黄柏煎剂）或辨证内服龙胆泻肝汤等方剂。针灸选取曲池、血海等穴位调节免疫。
顽固性湿疹患者需注意避免过度清洗、热水烫洗等刺激行为，穿着纯棉透气衣物。建议记录每日症状变化与诱发因素，治疗期间定期复诊评估疗效。若出现渗液增多、发热等感染征象，应立即就医进行细菌培养及药敏试验。