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怀双胞胎孕妈妈需注意什么

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

怀双胞胎的孕妈妈需注意加强产前检查、科学补充营养、合理控制活动量、警惕早产风险以及关注心理状态等。双胎妊娠属于高危妊娠,需在医生指导下做好孕期管理。

1、加强产前检查

双胎妊娠发生妊娠期高血压、贫血、羊水过多等并发症的风险较高,建议每2-4周进行一次产检。孕中期需通过B超监测胎儿发育是否均衡,孕晚期需通过胎心监护评估胎儿宫内状态。若出现单绒双羊膜囊双胎等特殊类型,需增加检查频率。

2、科学补充营养

每日需额外增加300-400千卡热量,蛋白质摄入量应比单胎增加20-50克。建议分5-6餐进食,多食用瘦肉、鱼类、豆制品等优质蛋白。需在医生指导下补充铁剂预防贫血,钙剂摄入量建议达到1200mg/天,同时注意补充叶酸、维生素D等微量元素。

3、合理控制活动量

孕20周后建议减少长时间站立或行走,避免提重物等增加腹压的动作。每日保持8-10小时睡眠,午间可适当卧床休息。若出现宫颈管缩短等先兆早产迹象,需严格卧床休息并遵医嘱用药。

4、警惕早产风险

双胎妊娠约50%会在孕37周前分娩,需特别注意宫缩频率。若每小时宫缩超过4次,或出现阴道流血、流液等情况,应立即就医。孕28周后可提前准备待产包,建议选择具备新生儿抢救能力的医院分娩。

5、关注心理状态

双胎妊娠的焦虑发生率较单胎高3倍,可通过孕妇学校学习分娩知识,与家人充分沟通孕期感受。出现持续失眠或情绪低落时,应及时寻求心理医生帮助,避免擅自服用镇静类药物。

双胎孕妈妈建议孕28周后每周测量宫高腹围,孕32周起每周进行胎心监护。注意观察下肢水肿情况,若晨起后水肿不消退或伴有头痛、视物模糊等症状,需警惕子痫前期。分娩方式应根据胎位、胎盘情况综合评估,不要盲目选择剖宫产。

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