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急性心肌缺血严重吗

王喜福 心血管内科 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

急性心肌缺血是一种严重的心血管疾病,可能引发心肌梗死甚至猝死等严重后果,需及时就医诊治。该病起病急骤,病情进展迅速,若未及时处理可导致不可逆的心肌损伤。

急性心肌缺血发生时,冠状动脉血流急剧减少会导致心肌细胞在短时间内发生缺氧性损伤。当缺血时间超过20分钟,心肌细胞会出现不可逆的坏死,形成心肌梗死灶。这种情况可能诱发致命性心律失常,例如室颤的发生率可达15%-30%。随着心肌损伤范围的扩大,患者可能出现急性左心衰竭,表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状,其死亡率可达40%以上。

出现胸痛持续超过15分钟、伴有大汗淋漓、恶心呕吐等症状时,应立即拨打急救电话。确诊患者需在医生指导下规范使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,配合硝酸甘油注射液改善冠脉血流。日常生活中需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,戒烟并控制酒精摄入量在每日25克以下。

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